Talento Seguros

O que é portabilidade de plano de saúde e como fazer da forma correta?

Mudar de plano de saúde sem perder direitos e sem precisar cumprir novas carências é um desejo comum entre beneficiários insatisfeitos com a cobertura atual. A boa notícia é que a portabilidade de carências permite exatamente isso — e está prevista pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

No entanto, para que a troca seja vantajosa e realizada corretamente, é necessário cumprir critérios específicos e escolher bem a nova operadora. Neste conteúdo, a Talento Seguros, corretora de plano de saúde com atuação ética e técnica no setor, explica tudo o que você precisa saber para fazer a portabilidade de plano de saúde de forma segura e eficaz.

O que é portabilidade de plano de saúde?

A portabilidade de carências é o direito que o beneficiário de um plano de saúde tem de mudar para outra operadora sem precisar cumprir novos prazos de carência, desde que atenda aos requisitos definidos pela ANS.

Ela foi criada para aumentar a concorrência no setor e dar mais liberdade aos consumidores que desejam melhorar a rede credenciada, buscar menores custos ou obter cobertura mais adequada às suas necessidades.

Quais são os tipos de portabilidade?

A ANS reconhece dois principais tipos de portabilidade:

1. Portabilidade tradicional (de aniversário)

É a mais comum e deve ser feita dentro do período de 120 dias antes ou até 120 dias após o aniversário do contrato do plano atual. Esse é o chamado período de portabilidade.

2. Portabilidade especial

É concedida em situações específicas, como:

  • Extinção do plano atual

  • Quebra de contrato por parte da operadora

  • Perda de vínculo empregatício (em planos coletivos)

  • Encerramento de planos de operadoras em processo de saída do mercado


Nesses casos, o prazo para solicitar a portabilidade pode variar, e é necessário comprovar a situação específica.

Quem pode fazer a portabilidade de plano de saúde?

Para ter direito à portabilidade de carência, o beneficiário precisa atender aos seguintes critérios definidos pela Resolução Normativa nº 438 da ANS:

  • Estar com o plano atual ativo

  • Ter cumprido a carência mínima exigida:

    • 2 anos no plano atual, ou 3 anos se tiver cumprido Cobertura Parcial Temporária (CPT) para doenças preexistentes

  • O novo plano deve ter segmentação e faixa de preço compatíveis

  • Estar dentro do prazo de portabilidade (salvo exceções especiais)


Importante: o direito se aplica a planos contratados a partir de 1º de janeiro de 1999 ou adaptados à Lei nº 9.656/98.

Como saber se o plano é compatível?

A compatibilidade entre planos é um dos pontos-chave para a portabilidade. A ANS disponibiliza uma ferramenta chamada Guia ANS de Planos de Saúde, que permite verificar:

  • Planos compatíveis com o seu

  • Segmentação assistencial (ambulatorial, hospitalar, com ou sem obstetrícia)

  • Faixa de preço da mensalidade

  • Registro e operadora do plano atual


Essa verificação pode ser feita online, mas é recomendável contar com o suporte de uma corretora de saúde, como a Talento Seguros, para interpretar corretamente os dados e identificar as melhores opções disponíveis no mercado.

Etapas para realizar a portabilidade corretamente

A seguir, veja um passo a passo prático para realizar a portabilidade do seu plano de forma segura:

1. Verifique o tempo de contrato

Confirme se você está há pelo menos 2 anos no plano atual (ou 3 anos se tiver CPT). Esse é um pré-requisito básico.

2. Acesse o Guia ANS de Planos

No site da ANS, consulte os planos compatíveis com o seu perfil. Busque segmentação equivalente e faixa de preço próxima.

3. Escolha o novo plano

Avalie com cuidado a rede credenciada, abrangência geográfica, características do contrato e a qualidade da operadora.

Entre as operadoras mais procuradas e bem avaliadas no Brasil, destacam-se:

  • Amil Saúde

  • Bradesco Saúde

  • GNDI (Notredame Intermédica)

  • Porto Seguro Saúde

  • Sulamérica Saúde


Cada uma possui perfis diferentes e vantagens específicas, que devem ser analisadas com auxílio técnico.

4. Solicite a proposta do novo plano

Com o apoio de uma corretora de plano de saúde, você poderá preencher a proposta de adesão ao novo plano, mencionando expressamente o pedido de portabilidade.

A operadora deverá analisar a solicitação em até 10 dias úteis. Se não houver resposta nesse prazo, considera-se o pedido aceito automaticamente.

5. Contrate o novo plano e cancele o antigo

Após a aprovação, você poderá assinar o contrato com a nova operadora e, somente depois disso, solicitar o cancelamento formal do plano anterior.

Esse processo deve ser acompanhado de perto para evitar lacunas na cobertura e problemas de cobrança.

O que você precisa observar ao escolher o novo plano?

Ao considerar a portabilidade, não basta comparar preços. É essencial observar os seguintes pontos:

Tipo de cobertura

  • Ambulatorial

  • Hospitalar com ou sem obstetrícia

  • Odontológico (se for o caso)


Rede credenciada

Verifique os hospitais, clínicas, laboratórios e médicos disponíveis. Um plano mais barato pode ter rede mais restrita.

Abrangência geográfica

Escolha entre cobertura municipal, estadual, nacional ou grupo de municípios, dependendo da sua rotina e deslocamentos.

Coparticipação

Planos com coparticipação costumam ter mensalidades mais baixas, mas exigem pagamento adicional por uso. Avalie seu perfil de consumo de serviços médicos.

Suporte no pós-venda

Prefira operadoras com bom atendimento ao cliente e que ofereçam canais digitais, aplicativos e orientação contínua.

Vantagens da portabilidade de plano de saúde

  • Evita novo cumprimento de carências

  • Acesso a melhor rede credenciada

  • Possibilidade de reduzir custos

  • Melhoria na qualidade de atendimento

  • Mais liberdade de escolha para o consumidor

  • Direito garantido por lei (ANS)


Diferença entre portabilidade e migração de plano

Embora parecidos, os dois conceitos têm diferenças:

ConceitoO que é
PortabilidadeTroca de uma operadora para outra, sem carência, desde que haja compatibilidade
MigraçãoTroca de um plano antigo para um plano novo dentro da mesma operadora, adaptado à legislação vigente

Em ambos os casos, o apoio de uma corretora de saúde é fundamental para analisar se a mudança é vantajosa e segura.

Como uma corretora de plano de saúde pode ajudar?

A portabilidade de plano de saúde é um direito importante, mas envolve regras técnicas e etapas que nem sempre são claras para o consumidor.

Ao contar com a Talento Seguros, você terá:

  • Orientação personalizada sobre prazos, regras e documentação

  • Análise comparativa entre planos e operadoras

  • Apoio na preenchimento da proposta de portabilidade

  • Acompanhamento durante a troca de operadora e cancelamento do plano anterior

  • Suporte completo no pós-venda


Com experiência de mercado e atuação com seguradoras e operadoras renomadas, como Bradesco Saúde, Amil Saúde, GNDI, Porto Seguro Saúde e Sulamérica Saúde, a Talento Seguros atua com responsabilidade e imparcialidade, garantindo que você encontre a melhor solução para sua realidade.

Exemplos práticos de portabilidade

Exemplo 1: Redução de custo com portabilidade

Patrícia, 42 anos, tem um plano individual há 3 anos com uma operadora que reajustou muito o valor. Com a ajuda da Talento Seguros, ela realiza a portabilidade para um plano com rede equivalente, pagando menos e sem precisar cumprir novas carências.

Exemplo 2: Troca por melhor rede hospitalar

Carlos, 55 anos, deseja ter acesso a hospitais de ponta que seu plano atual não cobre. Ele verifica, com apoio da corretora, a compatibilidade com um plano da Bradesco Saúde que atende sua cidade e oferece melhores estruturas.

É importante destacar que as informações apresentadas aqui não são gerais, pois cada seguradora oferece planos, coberturas e valores diferentes. Portanto, é essencial avaliar e comparar cada seguradora e seus planos para encontrar a melhor opção que atenda às suas necessidades específicas. Contratar uma corretora de saúde, como a Talento Seguros, pode ser uma excelente alternativa para auxiliar na escolha do melhor plano, comparando diferentes opções e ajudando em todo o processo. Isso garante que você obtenha a cobertura ideal para você e sua família, proporcionando uma proteção abrangente e eficaz para a sua saúde.